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乌恰县医疗保障局医保基金监管交叉检查通报

索  引  号 WQX061-2021-000025 主题分类
发布机构 医疗保障局 发布日期 2021-10-25 12:08
名        称 乌恰县医疗保障局医保基金监管交叉检查通报
文        号 〔〕号 有  效  性
来        源 医疗保障局

根据《克州医疗保障局关于开展定点零售药店基金监管交叉检查工作方案》的要求,阿克陶县医疗保障局于2021年7月11日至14日对乌恰县7家定点零售药店进行了现场检查,现将检查结果及处理结果通报如下:

一、乌恰县瑞康药店

经检查发现该药店存在串换药品、以药换药等违规行为,涉及医保基金金额为2831元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额2831元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。

二、乌恰县豫诊药店

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、实际销售药品与医保结算不一致等违规行为,涉及医保基金金额为2544元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额2831元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改、予以违规金额1倍处罚。

三、乌恰县周进平药店

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、刷卡与销售不一致等违规行为,涉及医保基金金额为140元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额140元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。

四、乌恰县惠好药店

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、刷卡与销售不一致等违规行为,涉及医保基金金额为3034元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额3034元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。

五、乌恰县平安大药房

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、刷卡与销售不一致等违规行为,涉及医保基金金额为900元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额900元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。

六、乌恰县百姓药品超市

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、刷卡与销售不一致等违规行为,涉及医保基金金额为2772元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额2772元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。

七、乌恰县波斯坦铁列克乡群康药店

经检查发现该药店存在以药换药、串换药品、刷卡与销售不一致等违规行为,涉及医保基金金额为3134元。依据医保协议,克州医疗保障局对其进行以下处理:对涉及金额3134元予以追回、对药店负责人进行约谈、对该药店进行通报、并限期整改。


乌恰县医疗保障局

2021年10月25日

(此件公开发布)

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