今年以来，乌恰县医疗保障局紧紧围绕“基本医疗有保障”，全面推进医保巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，切实减轻参保群众医疗费用负担。

一是强化协同增效，推进困难群体参保全覆盖。加强与乡村振兴部门、民政部门沟通协作，落实困难群体参加城乡居民基本医疗保险分类资助政策，实现困难群体参保动态全覆盖。2024年实施特困人员参保全额资助，低保对象、三类户人口参保个人缴费按300元/人定额资助、脱贫人口参保个人缴费按120元/人定额资助，全县各类困难群体资助参保19660人，资助金额316.46万元。

二是强化三重保障，切实减轻看病就医负担。执行脱贫人口、三类户人口城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度政策，对三类户人口继续落实大病保险“起付线降低50%，报销比例提高5%”的倾斜支付政策，发挥医疗救助兜底保障作用，减轻脱贫人口、三类户人口住院患者医疗负担。今年以来，全县城乡居民住院7529人次，医疗总费用3673万元，医保基金总支付2486万元。

三是强化预警监测，健全重特大疾病保障制度。每月通过医保信息平台大数据筛查城乡居民高额医疗费用数据，推送乡镇村共享数据，对发现未进行医疗救助、存在返贫致贫风险的，及时开展医疗救助，进一步筑牢因病致贫返贫防线，努力为困难群众构筑更加牢固的医疗保障网。加强与民政部门的对接，对因病支出较大申请临时救助人员推送民政部门开展家庭经济状况核查。今年以来，医疗救助“一单式”结算1878人次、救助金额278.40万元。依申请办理临时医疗救助40人次、救助金额33.60万元。

四是强化宣传引导，推进政策入脑入心。结合医保工作任务和乡村振兴工作实际，在现有经办服务窗口宣传、定点医药机构宣传、乡镇村社区宣讲的基础上，重点解决乡镇村干部不懂政策、不会干的问题。今年以来，局领导、医保中心领导带队到乡镇开展乡镇村两级干部医保政策培训，乡镇村社区医保和乡村振兴工作分管领导、干部参加培训交流，并对近期医保工作任务进行了现场交办。截至目前，已开展培训7场次，培训乡村两级干部150余人。

乌恰县医疗保障局

2024年7月15日